何謂「五十肩」?飲食上要避免哪些食物呢?

何謂「五十肩」?飲食上要避免哪些食物呢? 「伸筋草」、「左歸飲」、「身痛逐瘀湯」,請問療效為何?

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訪客評論

  1. #1 棄影 2007-04-16, 8:04 AM
    何謂「五十肩」?

    因為外傷或勞損傷而導致肩關節疼痛,
    使肩關節不能主動或被動做外展、向前、向後彎 屈或外旋等活動,
    且此肩部疼痛好發於45─60歲,故稱『五十肩』或稱為肩關節周圍炎。

    飲食上要避免哪些食物呢?

    要禁食冰冷、酸性食物。
    吃冰西瓜、 冰淇淋、剉冰以及酸醋都會使病情加重。

    營養師建議飲食上蛋白質多一點,油脂少一點,
    攝取富含維生素C的蔬菜及水果如蘋果、芭樂等,
    也要避免以中藥材大補特補,
    少吃上火的食物如荔枝、龍眼等,
    防止刺激性的食物如大蒜、咖哩、辣椒、酒等,
    也盡量減少生冷的食物如瓜類的香瓜、哈密瓜、西瓜及葡萄柚。

    「伸筋草」,請問療效為何?
    「左歸飲」,請問療效為何?
    「身痛逐瘀湯」,請問療效為何?
  2. #2 小柔 2007-04-17, 2:55 AM
    在骨科門診病患中,肩部疼病的病患不少,五十肩就是其中之一。什麼是
    「五十肩」?五十肩又稱為「冰凍肩」,正式學名叫「粘連性關節囊炎」,
    是一種常見的骨關節疾病,好發於四十至六十歲的中年人,且女性多於男性
    ,但五十肩並非五十歲的人才會有,即使是年輕人也會發生。

        五十肩發生的原因,分為原發性及續發性。原發性為不明原因,持續惡化
    而造成主動或被動性的肩部活動喪失。續發性則是因為一些已知的內在或外
    在因素,例如:骨折、韌帶拉傷、腦中風及長期臥病在床等。而其病變主要
    發生在肱骨的上方、內外旋轉肌腱群及肩峰下滑液囊,並不在肩關節本身的
    關節面軟骨或軟骨下硬骨。
     
        五十肩症狀有那些?一般而言可分為三個時期,初期會感到肩部疼痛,但
    仍能過正常生活,通常症狀不會超過三個月;第二期會因為關節粘連而活動
    受限,約在第三至九個月時間;第三期雖稍微感覺不那麼疼,但雙手已無法
    舉起,連簡單梳個頭、穿個衣都很困難,此症狀通常在第九至十四個月中間。
     
        五十肩的治療原則,是要儘量活動,不能因為疼痛而不敢活動,這樣反而
    造成肌肉群的萎縮及被膜黏連,否則肩關節就像被凍結一樣,無法活動,真
    正變成冷凍肩了。
     
        若在急性疼痛期時,就必需要藉助消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑等先行止痛,
    也會加些鎮定劑緩和不安、煩躁的情緒,在急性期時,肩關節的活動,往往
    僅能以被動的方式作運動,逐漸再加強作主動自行運動,來活動肩關節,增
    加肩關節的活動度。
     
        五十肩治療的方法會依不同時期而有不同的治療方法,包括藥物治療、關
    節內注射、物理治療、鬆動術、關節鏡手術和最基本的自我運動如肩胛骨活
    動、鐘擺運動、手指爬牆運動、端盤運動、拉棒運動,而要注意的是,坊間
    有許多民俗療法,雖不能說其無效,但患者還是要多加了解,以免適得其反。
     
        此外,要預防五十肩的發生,主要還是要避免肩部受傷,平常保持運動的
    習慣及正確的姿勢,避免不當的運動造成肌肉的拉傷,若造成了,要儘快冰
    敷及做復健運動,不要讓它有繼續惡化的機會。另平常除了要勤作肩部運動
    外,注意肩部的保暖也相當重要。例如在冷氣房裡最好肩膀上披件衣服,夜
    晚睡覺的時候,穿件可以蓋住肩部的衣服,避免再引發五十肩。
     
        要強調的是,並不是每個人到五十歲才會有五十肩,會有五十肩一說,主
    要是根據統計,大約在五十歲左右,一般人的肩關節周圍組織就會有退化變
    性的現象,因此比較容易引發肩部疼痛。
                                                                             阮綜合醫院  骨科 郭俊榮醫師
    四、五十肩的治療

    在治療方面,重點放在減除疼痛與功能的重建(恢復其關節活動度),包括使用消炎止痛藥、關節內注射、物理治療、鬆動術及肩關節伸展運動,分述如下:

    1.藥物治療:

    消炎止痛藥、肌肉弛劑,對於較神經質的過度保護(痛就不敢動,越不動,關節活動受限越厲害)的病人可給予抗焦慮藥並鼓勵患者多活動肩膀。     

    2.關節內注射:

    類固醇加局部麻醉劑,注入的量(體積)要夠(可再加食鹽水),以便將關節囊撐開。關節內注射須由骨科、復健科或其它相關科之專科醫師執行之。    

    3.物理治療:

    包括冰敷(炎症反應明顯,疼痛為主時)、熱敷、超音波、干擾波,經波電刺激,磁場治療,對於物理治療不得過度依賴,它純粹只是緩解疼痛,病人本身須努力加強肩膀的活動與伸展運動。

    4.鬆動術:

    在關節內注射或熱敷後由有經驗的醫師或治療師執行之,可獲得良好的效果,切忌硬扳硬拉,而造成二度傷害。

    5.自我運動:

    形形色色的運動很多,主要是增加肩關節與肩胛骨的活動度,重點在於運動的強度與頻率,一開始不妨輕一點,多做一點,有空就做,然後慢慢增加其強度。

    a.肩胛骨活動

    肩膀向前配合上臂內施,儘量將肩胛骨往兩旁拉開,肩膀上提靠近耳朵,肩膀往後繞配合上臂外旋(擴胸、兩肩胛儘量內來),肩膀放鬆還原,此算一次,做三十次。要領是肌肉儘量放鬆,幅度儘量放大,儘量慢一點,可配合呼吸,肩膀向前向上向後時吸氣,放下時呼氣。

    b.鐘擺運動

    弓箭步(前腳彎,曲後腳略彎),彎腰,令患側上肢自然下垂,然後做前後、左右、順逆時鐘的甩動,動作由小漸,大若疼痛厲害,可只做前後甩動,要領是肌肉要放輕鬆,亦可手持重物(罐頭或保特瓶),可提高效果。

    c.手指爬牆運動

    正面(或側面)向牆,以手指爬牆,並將身體貼近牆壁,可在牆上做記號,看看是否一天比一天進步。

    d.端盤運動

    適用於疼痛已減緩而關節活動仍受限者,及平常保健之用,手掌向上如端盤狀,手掌由前往後腋下繞一圈,然後由後往前在頭頂上繞一圈,運動過程中,手掌一直保持向上,要領是肌肉儘量放鬆,上臂內旋、外旋,儘量轉到極限。

    e.拉棒運動

    雙手各執木棒(或雨傘)之一端,木棒直立,在背後,兩手一上下,以健側拉牽患側,朝關節活動受限的方向伸展,要領是要以持續穩定的力量牽引,切忌突然猛力硬拉
    參考資料


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